Онихолитический тип грибка ногтей лечение

Большинство людей считают, что грибковые заболевания кожи и ногтей относятся к косметическим проблемам, решать которые следует косметологическими средствами. В действительности такое распространенное заболевание ногтей, как онихомикоз, носит опасный характер.

Классификация

Специалисты в России выделяют 3 вида грибка ногтей на ногах в зависимости от степени распространения инфекции и поражения пластин. Немного подробнее о каждом:

Нормотрофический грибок. Форма считается начальной, сильных повреждений ногтевой пластины нет. Заметны маленькие крапинки или желтоватые полоски, естественная структура, толщина и блеск сохраняются.

Гипетрофический онихомикоз. Более тяжелая форма, характеризуется изменением оттенка всего ногтя (или его большей части), деформацией и утолщением. Блеск пропадает, по краям пластина постепенно разрушается.

Атрофический онихомикоз. Самая серьезная форма, приводящая к истончению ногтя и атрофии пораженной заболеванием области. В результате чего пластина полностью разрушается и отслаивается.

Зарубежная медицина имеет другую классификацию – она подразделяет на типы, опираясь на локализацию. На первом месте дистальная, вызывающая небольшие желтые пятнышки около свободного края и изменение цвета всего ногтя.

Далее следует латеральная форма, проявляющаяся в поражении пластин как при дистальном онихомикозе, но протекает более тяжело. Проксимальный тип встречается реже, при нем страдает задняя часть ногтевой пластины. Отмечается изменение цвета и частичное отслоение ногтя. При прогрессировании заболевания наступает тотальная дистрофическая форма, когда грибок охватывает всю пластину. Последним видом считается белый поверхностный онихомикоз, напоминающий лейконихию, что осложняет диагностику.

Сакания Луиза РуслановнаВрач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог Задать вопрос Помимо этого нередко применяют неофициальную классификацию заболевания по типу возбудителя, от чего и зависит терапия. Выделяют дерматофитный, кандидозный и плесневый онихомикоз ногтей на ногах.

Лазерная терапия

Необходимость удаления ногтя возникает в том случае, если другие варианты терапевтического воздействия оказались низкоэффективными. Еще недавно повсеместно использовались хирургические вмешательства, которые проводились амбулаторно и были болезненными, но сейчас им на смену пришел лазер.

Метод совершенно безопасен, так как во время процедуры происходит уничтожение только клеток мицелия, здоровые ткани не затрагиваются и не страдают. Лечение данным способом более эффективно, а признаки улучшения состояния ногтя можно заметить уже после первого сеанса.

На весь курс лазеротерапии при диагностированном онихомикозе понадобится несколько процедур — обычно около четырех. Во время них специалист будет удалять послойно пораженные участки ногтевой пластины. Лечение этим методом не исключает применения наружных медикаментов с противогрибковым эффектом и проведения профилактических процедур.

Пластину с помощью лазера убирают не только частично, но и в полном объеме, если инфекционный процесс добрался до глубоких слоев ногтя и нервных окончаний, а терапия местными антимикотиками не приносит улучшения.

Лечение онихомикоза (грибка ногтей)

В начальной стадии заболевания можно ограничиться местным лечением, применяя лаки от грибка ногтей и растворы. Но такие меры будут эффективны только в том случае, если повреждено менее четверти одной ногтевой пластины.

Если же имеется поражение нескольких ногтей или повреждение более четверти одного ногтя, то справиться с онихомикозом будет гораздо сложнее.

Для лечения онихомикоза применяют системные противогрибковые препараты, которые придется принимать довольно долго – как правило, не менее 3 месяцев. Одновременно для лечения используются местные препараты, которые наносятся непосредственно на ноготь..

Однако важно понимать, что противогрибковые препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому будет правильнее, если лечение назначит врач.

Самолечение не всегда приводит  к положительному исходу, а вот навредить может!

Возбудители онихомикоза

Грибковое поражение ногтей чаще всего вызывают следующие микроорганизмы:

  1. Почти 91 % случаев приходится на долю грибов рода Trichophyton.
  2. До 8 процентов заболеваний онихомикозом вызывают Candida albicans.
  3. В 8-15 процентах случаев недуг вызывают не дерматомицеллы, а именно Fusarium, Scopulariopsis, Scytalidium и Acremonium.
  4. Только 0,5 % провоцируют другие возбудители.

Причины онихомикоза кистей связывают со следующими микроорганизмами: Candida spp, дерматомицеллы, плесени и прочие грибы. Согласно исследованиям ВОЗ, самыми распространенными возбудителями недуга являются Кандиды, Trichophyton и Epidermophyton.

Если грибок ногтей – онихомикоз протекает довольно длительно время, то нередко в соскобе обнаруживаются комбинации микроорганизмов:

  • плесень и дерматомицеллы;
  • сразу несколько разновидностей дерматомицетов;
  • дрожжи и дерматомицеты;
  • дрожжи и плесень.

Лечение подбирается в зависимости от возбудителя заболевания или их комбинации. Как правило, многие противогрибковые препараты направлены на борьбу с определенной разновидностью грибов, именно поэтому терапию стоит подбирать только после проведения микробиологического исследования соскоба с ногтя.

Читайте также:  Какая форма ногтей для каких пальцев подходит

Грибок ногтей. Симптомы

Симптомы онихомикоза варьируются. Самые распространенные проявления – это сухость и шелушения эпидермиса вокруг ногтевой пластины, воспаление, отек.

При прогрессировании заболевания ноготь приобретает желтый оттенок, на нем появляются полосы и пятна. Ногтевая пластина утолщается, становится тоньше, смягчается, крошится, ломается. В зависимости от вида болезни, симптомы и стадии их проявления отличаются.

  • При везикулярном сначала поражается ступня, они покрываются папулами с жидкостью, болезнь постепенно распространяется.
  • При мембранном изначально поражается ноготь и безымянный пальцы на ногах, кожа воспаляется, зудит, шелушится.
  • При мокасиноподобном грибке сначала заражается пятки и участки кожи вокруг них, появляется боль в ступнях, дерма трескается.
  • Межпальцевый локализуется в области между пальцев.

Вскоре эти симптомы достигают ногтей.

При осложнениях грибка ногтевая пластина ослабляется настолько, что можно самостоятельно выпасть. Чтобы не допустить этого, надо начинать своевременное лечение. Начать надо с визита дерматолога, он установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Симптомы не отличаются от возраста, а зависят лишь от вида, стадии и расположения грибкового поражения. Устанавливать самостоятельно диагноз запрещено, так как симптоматика схожа с другими дерматологическими болезнями.

Способы диагностики патологии

Правильно поставить диагноз самостоятельно сложно, поскольку симптоматика онихомикоза схожа с признаками некоторых других болезней: себореи, экземы, псориаза и т.д. Только на визуальный осмотр не полагается даже опытный врач. Необходимо провести лабораторный анализ, исследовать соскоб ногтя, и после этого уже ставить окончательный диагноз.

Обратите внимание.

Если присутствует подозрение на онихомикоз ногтей на ногах, чаще всего применяется люминесцентная диагностика, когда пораженная ногтевая пластина исследуется посредством лампы Вуда.

Эффективные методы борьбы с инфекцией

Как избавиться от грибка ногтей быстро и навсегда, волнует многих пациентов. Лечение онихомикоза на ранних стадиях длится недолго. С ним можно справиться, применяя местные противогрибковые средства. Они распространяются глубоко в роговой слой и подавляют рост и размножение патогенных грибов. Такое лечение будет результативным, если задета небольшая область ногтевой пластины, не больше 1/3.

Положительным лечебным свойством наделены лаки от грибка ногтей. Они имеют жидкую текстуру, легко наносятся и проникают в мелкие трещинки ногтя. При нанесении лак мгновенно впитывается и высыхает, образуя прочную плёнку. Она препятствует проникновению кислорода в ноготь, благодаря чему рост и размножение грибка останавливается.

Наносить его нужно 1 раз в сутки. Удалить лак с поверхности ногтевой пластины проблематично, что позволяет результативно воздействовать на инфекцию. К наиболее действенным лекарственным средствам можно отнести Лоцерил и Батрафен, Оморолфин.

Можно также использовать противогрибковые препараты, кремы и мази. Они имеют большую эффективность в сравнении с лаками, и применяются при выявлении 2 стадии заболевания. Перед нанесением крема, нужно удалить повреждённую поверхность ногтевой пластины.

Крем или мазь используется 2 раза в день, и покрывают поражённый участок небольшим количеством. Чтобы добиться максимального эффекта после нанесения крема необходимо заклеить пластырем инфицированную область. Хорошо зарекомендовали себя: Ламизил, Микоспор, Экзодерил, Микозан, Батрафен.

Способы лечения онихомикоза зависят от степени запущенности и выявленной формы. Проходит оно только под наблюдением врача, так как все лекарственные средства от грибковой инфекции обладают высокой токсичностью. Специалист осматривает больного и берёт небольшую частичку ногтя на лабораторное исследование, для установления вида грибка. В случае когда заболевание захватило всю ногтевую платину и грибок прогрессирует более года – назначают комплексное лечение, которое включает местное и внутреннее употребление лекарственных средств.

Применение внутрь системных антибиотиков обеспечивает положительный результат в лечении грибковой инфекции. Такие препараты как: Тербизил, Экзифирин, Фунготербин, Низорал в сочетании с мазями лишают грибок возможности прорастать глубоко в ноготь, и останавливают рост колоний. Этот вид лечения является длительным и продолжается около года.

Медицина не стоит на месте, постоянно разрабатываются и внедряются эффективные способы в борьбе с грибковой болезнью. В 2010 году появились новые методики в лечении онихомикоза. Фотодинамическая обработка ногтевых пластин, заражённых грибком, и лазерное лечение на специальных «ногтевых» лазерах в комплексе с противомикробными средствами дают ощутимый положительный эффект и сокращают сроки излечения.

Читайте также:  120 идей пастельного маникюра: новинки фото

Особенность терапии лазером заключается в воздействии на грибок температурой до 70 градусов, при которой погибают споры грибка, и сам источник распространения болезни – мицелий.

При лечении лазером не затрагивается здоровая кожа вокруг ногтя, он действует исключительно на грибковые организмы, которые погибают в течение нескольких сеансов.

Лечение

В основу лечения онихомикоза ногтей на ногах входит противогрибковая терапия, состоящая из применения мазей и кремов. В основу таковых мазей и кремов входит мощный антибиотик, позволяющий уничтожать различные виды паразитов. Если заболевание перешло в стадию осложнения, то есть наблюдаются участки с омертвленными частями, то их следует обязательно удалять. Для этого существуют различные способы.

Онихомикоз лечится как местными препаратами, так и системными, при которых употребляется лекарство внутрь. Действие лекарства также направлено непосредственно на ногтевую пластину. Если причины развития онихомикоза обусловлены такими видами паразитов, как дерматофиты, то назначается применение общих антимикотических препаратов.

Лекарственные средства

Такие препараты подходят также и для лечения недуга, спровоцированного плесневыми и дрожжеподобными грибами. Но прежде чем назначать лечение, врач должен поставить точный диагноз. Для лечения онихомикоза можно применять недорогие, но не менее эффективные препараты. К таковым относятся такие виды лекарств:

  1. Лоцерил. Вылечить грибок на ногтях можно при помощи недорогого, но эффективного раствора под названием Лоцерил. Раствор имеет наружный способ применения и используется для борьбы с различными видами грибков и патогенных бактерий. Основным действующим компонентом лекарства является вещество аморолфин. Лоцерилом обрабатывается каждый ноготь, и даже те, на которых признаки недуга отсутствуют. Раствор просачивается сквозь ноготь, осуществляя при этом уничтожение болезнетворных паразитов.В комплекте с препаратом поставляется разнообразные инструменты: пилочки, лопатки, тампоны. Использовать лечащий препарат Лоцерил можно после того, как будут удалены ороговевшие частички и участки. Для этого пользуются лопаточками и пилочками. Тампонами осуществляется нанесение препарата на поверхность ногтя.

    Важно знать! Использовать различные виды косметических средств на время лечения онихомикоза запрещено, так как это снижает эффективность лечащего препарата.

    Дешевый, но эффективный препарат Лоцерил, практически исключает развитие побочной симптоматики. Редко пациенты могут жаловаться на такие неприятные последствия, как жжение в области обработки препаратом. Если у человека имеются признаки непереносимости состава препарата, то следует исключить его использование. Препарат Лоцерил не рекомендуется к применению женщинам, находящимся на любом сроке беременности, а также в период грудного вскармливания. Нельзя проводить лечение онихомикоза данным препаратом деткам до 15 лет. Стоимость этого недорогого, но эффективного препарата составляет около 1300 рублей.

  2. Флуконазол. Для лечения заболевания изнутри врач может назначить препарат Флуконазол. Выпускается лечащее средство в виде капсул, которые принимаются внутрь. После приема капсулы происходит поступление действующего вещества в кровь. Нужная концентрация лекарства образуется спустя пять дней после первого приема. Именно с 5 дня и наблюдается комплексное уничтожение капсулы составляет 150 мг, а продолжительность приема назначается по усмотрению врача. Производитель Флуконазола предостерегает, что препарат противопоказан для людей с болезнями почек и печени. Особенно категорически запрещено лечение Флуконазолом при обнаружении сильной восприимчивости к составу лекарства. Этот действенный препарат имеет положительные отзывы, так как действительно эффективно борется с различными видами грибковых инфекций. Стоимость препарата составляет около 25 рублей за капсулу.
  3. Клотримазол. Средство для лечения онихомикоза, предназначенное преимущественно для внешнего применения. Борется со всеми известными видами грибковых паразитов. Аналогично, как и с Лоцерилом, перед нанесением Клотримазола следует очистить пораженный участок ногтя и тщательно его высушить. Применяется препарат по 2-3 раза на день. Препарат хотя и эффективный, но бывают случаи, когда после 2-х недельного курса не наблюдается положительных сдвигов. В таком случае следует уведомить своего препарат для людей с аллергическими реакциями на состав лекарства, а также беременным, кормящим и деткам до 15 лет. Стоимость приемлемая (55 рублей), но с осложненными видами заболеваний препарат борется не эффективно.

Существует еще очень много разных препаратов, лекарств и средств для лечения онихомикоза. Не менее эффективно лечение народными средствами, но только с разрешения врача. В настоящее время лечение онихомикоза лазером является наиболее эффективным и результативным. Но данный метод является довольно дорогим, хотя позволяет избавиться от недуга за один сеанс.

Профилактика болезни

Мероприятия по предотвращению заражения предусматривают тщательную гигиену,

особенно, при микозе пальцев ног. Осторожность при посещении общественных мест также может помочь избежать неприятного недуга.

Исходя из того, что пути внедрения паразитирующего микроорганизма в организм человека, весьма, разнообразны, следует быть крайне осмотрительными в вопросе использования личных вещей и близких контактов.

Поэтому, чтобы максимально себя обезопасить, необходимо рассматривать меры предосторожности во всех направлениях. Это касается дома, улицы, предметов одежды, в случае онихомикоза стоп – повседневно используемой обуви.

Основные правила:

  • маникюр и лечебный педикюр от грибка следует проводить только в проверенных салонах;
  • при врастании, повышенной ломкости и крошении ногтевой пластины необходимо сразу принимать меры, не дожидаясь прогрессирования болезни;
  • при сильной потливости ног полезно использовать специальное средство, дезодорант или тальк;
  • не рекомендуется носить тесную обувь из синтетических материалов;
  • в жаркое время лучше надевать открытые сандалии или босоножки;
  • носки должны быть шерстяными или хлопчатобумажными, а главное, чистыми;
  • стопы желательно мыть мылом с антибактериальными добавками, а обувь регулярно обрабатывать антисептическими составами;
  • после сауны или бассейна надо обязательно вымыть ноги;
  • особую опасность представляет использование чужих вещей и инструментов для маникюра или педикюра;
  • появление грибка часто связано с влажной средой, поэтому ноги нужно держать в сухости;
  • при появлении первых признаков микоза или подозрении на заражение, желательно, сразу обработать пальцы дезинфицирующим средством, а для обуви использовать предназначенные для этого спреи.

Для профилактики инфекции можно применять Микостоп – препарат актуален для  применения после посещения бани, пляжа, использования арендованного спортивного инвентаря типа лыжных ботинок или роликовых коньков. Надёжно защитить ноги могут и специальные лаки от грибка, например, Лоцерил, который нужно наносить на роговую пластину всего один раз в полторы недели.

При регулярном уходе, соблюдении несложных требований можно избежать неприятных последствий дерматологического недуга, ведь лечение микоза ногтей на ногах и руках – это длительный и не всегда успешный процесс, поскольку паразитирующие грибки имеют высокую устойчивость даже к самым эффективным препаратам.

О микозе ногтей рассказано в видео в этой статье.

[poller_master poll_id=»1″ extra_class=»opros»]write(»); —>Последние ответы на форуме:

Народные средства

Как уже говорилось выше, полное излечение онихомикоза возможно только с помощью лекарственных средств с сильным противогрибковым эффектом. Однако некоторые рецепты народной медицины могут помочь затормозить разрушение ногтевой пластинки или даже остановить процесс на какое-то время. Многие врачи даже одобряют использование этих средств после курса лечения в целях профилактики рецидивов.

Для профилактики рецидивов онихомикоза рекомендуется использовать следующие народные методы лечения:

  1. Известным средством борьбы с грибком на ногтях является компресс из чайного гриба. С этой целью берут кусочек зрелого чайного гриба и приматывают к ногтю бинтом, предварительно тщательно вымыв и немного распарив ноги. Такой компресс накладывается на всю ночь. Утром необходимо снять компресс, промыть ногти теплой водой и удалить омертвевшие участки, после чего обработать ноготь и прилегающую к нему кожу спиртовым раствором йода или любым другим антисептиком. Лечение чайным грибом следует продолжать на протяжении нескольких недель.
  2. Один из методов состоит в обработке пораженных участков ногтя 5%-ным раствором йода 2 раза в день. При этом может ощущаться жжение. Если оно слабое, то все в порядке — средство производит нужный эффект. Если же боль интенсивная, то обработку йодом следует прекратить/
  3. Народная медицина рекомендует отвар аира, который необходимо принимать по два – три раза в день. Наряду с этим обработка ногтей при онихомикозах должна стать регулярной процедурой, необходимо срезать отрастающие ногти, огрубевшую кожу. Эффект будет заметен уже через несколько недель. Для приготовления отвара нужно 1–2 ч. л. корневищ аира измельчить и залить кипятком (100 мл). Кипятить 1 минуту, затем процедить. Средство можно запивать водой, так как оно имеет горький привкус.

Вне зависимости от выбранного рецепта, ноги или руки нужно предварительно распаривать, тщательно помыть и высушить. Также желательно удалять все появившиеся омертвевшие частички. Все нанесенные составы лучше оставлять на ночь, что будет значительно усиливать общий оздоровительный эффект.