Психологические причины детского энуреза

С энурезом у детей сталкиваются многие родители. До определенного возраста недержание мочи не считается болезнью и не требует особого внимания. Но что делать, если ребенок уже достаточно взрослый, а положение не меняется. Далее в этой статье будет подробно описаны причины появления и лечение детского энуреза.

Психологическая роль энуреза

Я предлагаю рассмотреть психологическую роль энуреза с точки зрения вторичной выгоды для ребенка (индивидуальная роль) и для всей семьи.

Индивидуальная роль:

1. Очень правильный, послушный, ласковый ребенок несознательно подавляет гнев, т.к. родители всячески показывают неприятие детского гнева. Это подавление исчезает во сне, когда ребенок расслабляется, в том числе расслабляется и сфинктер мочевого пузыря.

2. Родители подавляют активность ребенка: «Не бегай, не прыгай, не кричи!» Явно выражают сами злость и раздражение к этим детским проявлениям. Выход напряжения с мочой происходит при ночном расслаблении сфинктера.

3. Ребенок получает мало внимания от родителей.

4. Родители ребенка слишком контролируют или гиперопекают, он писается чтобы хотя бы что-то они не могли контролировать.

5. Энурез, как «Плач вниз» (А. Лоуэн)- возможность поплакать, когда родители запрещают это делать.

6. Ребенок не чувствует своих границ, находится в слиянии со взрослыми членами семьи.

Роль в семье:

1. Родители конфликтуют, ребенок испытывает страх, ищет причины конфликта и ему кажется, что виноват он, он бессознательно старается спасти отношения родителей, объединить их чем- нибудь. Появляется энурез, родители обращают внимание на ребенка, у них появляется общее дело- обсуждать симптом ребенка, лечить, ругать ребенка, воспитывать. Ребенок подсознательно видит положительный результат того, что он стал писаться и симптом закрепляется.

2. Мать не хочет заниматься сексом с отцом, энурез ребенка является уважительной причиной отвлекаться от мужа по ночам или спать в кровати с ребенком, возможно, что он так не писается. Или если ребенок спит с родителями и писается, то в мокрой кровати не до секса.

3. Одному из родителей не хватает внимания другого, например, когда муж много работает  и мало бывает дома, когда есть измена в семье- энурез появляется чтобы супруги удержались в браке.

4. Чтобы объединить свекровь и невестку.

5. Чтобы в семье кто-то был центром, «главой», если никто не берет на себя эту роль (особенно мужчина) и все вокруг этого центра объединяются, хоть и этот глава писается.

Закономерный вопрос семейного терапевта к мужу и жене: «Что будет в семье, если энурез исчезнет?»

Скорее всего родители ответят: «Все будут только рады, мы будем жить спокойней!»

На самом деле, если энуреза не будет, а родители так и не осознали его роль в их отношениях, то у ребенка появится другой симптом или заболеет другой ребенок. Дети делают все, чтобы их родители были вместе, потому что очень их любят и хотят получать любовь обоих родителей.

Семейная терапия в случае энуреза помогает родителям осознать его положительную роль для сохранения стабильности в семье, когда они это поймут и начнут искать другие пути решения своего конфликта, то энурез исчезнет, но мужу и жене придется решать то, о чем им может принести бОльшие душевные переживания, чем мокрая постель ребенка. опубликовано 

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Может ли энурез пройти сам по себе?

Может, однако если речь идет уже о более позднем возрасте (существует даже такое понятие, как подростковый энурез), то сильно расслабляться все же не стоит, считает наш эксперт.

«Если для лечения энуреза вы ничего не делали, и при этом он прекратился, это значит, что просто наступила стадия ремиссии, после которой в какой-то момент снова наступит активность, и случится это при каком-то спусковом крючке — событии, вызвавшем стресс у ребенка. — разъясняет наш эксперт. — Поэтому не стоит радоваться раньше времени, а имеет смысл все-таки подумать о том, какие меры необходимо принять для полного излечения».

Как лечить энурез у детей

В большинстве случаев энурез у ребенка проходит сам по себе. Тем не менее, в силах родителей помочь ребенку преодолеть эту проблему. Комплекс мер включает в себя:

  • соблюдение диеты и режима дня;
  • мотивацию ребенка;
  • тренировку мочевого пузыря.
  • Организуйте ребенку режим дня, при котором укладываться спать он будет в одно и то же время. Перед сном не играйте в эмоциональные игры, создайте спокойную атмосферу, исключите возникновение стрессовых ситуаций.
  • Ужин и напитки должны быть даны не менее, чем за 3 часа до сна. На ужин рекомендуются яйца, отваренные вкрутую, тушеная рыба или мясо, рассыпчатые каши, небольшое количество некрепкого чая. За 20-30 минут до сна можно дать ребенку продукты, удерживающие жидкость в организме: кусочек сельди, соленого огурца, твердого сыра, немного меда.
  • В течение часа до сна ребенок должен помочиться не менее 3 раз.
  • Проветрите комнату, воздух должен быть свежим, но в помещении не должно быть холодно.
  • Оставьте на ночь неяркий источник света, чтобы проснувшись, ребенок не испугался темноты, а спокойно отправился на горшок или в туалет.
  • Мотивация ребенка заключается в том, что в случае «сухой» ночи он получает похвалу и одобрение. Не ругайте его в случае неудачи, воспитывайте ответственность за свое поведение (ребенок сам будет знать, что перед сном нельзя много пить, что перед сном и в случае пробуждения ночью нужно сходить в туалет).
Читайте также:  Болит животик у грудничка: что делать и как помочь ребенку

Тренировка мочевого пузыря заключается в том, что ребенку днем дают выпить много жидкости и просят не мочиться как можно дольше. Этот метод хорошо работает в случае низкой функциональной емкости мочевого пузыря.

  • Энурез у детей старшего возраста имеет, в основном, психологические причины, поэтому часто хороший результат дает психотерапия. Она заключается в аутотренинге, который настраивает ребенка на «сухие» ночи. «Я хочу спать в сухой постели, я обязательно проснусь, если захочу в туалет».
  • Медикаментозное лечение энуреза у детей зависит от формы заболевания. Высокую эффективность показали лекарства от энуреза у детей, которые увеличивают функциональную емкость мочевого пузыря, уменьшают количество ночной мочи, снижают активность мочевого пузыря по ночам. В случае энуреза на фоне невротических расстройств и тревожности назначаются транквилизаторы и ноотропные препараты. Недопустимо применение любых средств, таблеток, препаратов от энуреза у детей без соответствующей диагностики и назначения врача.

Профилактика энуреза у девочек

Заключается в устранении факторов, негативно влияющих на центральную нервную систему ребенка:

  • не переутомлять ребенка учебой (в современном мире установилась тенденция раннего обучения детей);
  • минимизировать просмотр телевизора;
  • прогулки на свежем воздухе (минимум 30 мин);
  • благоприятный психологический климат в семье (исключить ссоры и громкие дискуссии);
  • не приучать ребенка спать в подгузниках;
  • если девочка боится темноты можно оставлять включенным ночник.

Важно помнить, что успех в лечении энуреза у девочек во многом определяется в участии родителей, в их понимании проблемы, обеспечении комфортного психологического климата ребенку. Так как в большинстве случаев энурез может приводить к дискомфорту ребенка, чувству неполноценности, что может отразиться на его дальнейшей взрослой жизни.

Читайте также:  Вещи для новорожденного: списки необходимых покупок

Массаж

Одним из самых эффективных видов массажа при энурезе считается точечный. С его помощью можно укрепить не только группы мышц отвечающих за мочеиспускание, но и нервную систему. При лечении этим видом следует учесть, что необходим специалист именно по детскому массажу.

Комплекс движений:

  1. Отмерить расстояние в 3 пальца вниз от пупка, здесь находится первая точка. Интенсивными круговыми движениями массировать ее в течение 1 мин., постепенно снижая темп.
  2. Вторая точка находится чуть ниже, на самом верху лобковой кости. Массировать 4 мин., так же как и первую.
  3. Перевернуть ребенка на живот, от нижней части поясничного отдела отмерить расстояние в 1,5 пальца в бок. Массировать одновременно 1 точки, сопровождая круговые движения надавливаниями.
  4. Отступить от предыдущей точки еще в 1,5 пальца и повторить движения.
  5. Последняя точка находится на расстоянии в 1 палец сбоку от основания копчика. Массировать так же, как и предыдущие 1 точки.