Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

Что пить на грудном вскармливании: жидкости

По мне­нию вра­ча-педи­ат­ра Анны Гор­де­е­вой в пери­од лак­та­ции жен­щине нуж­но пить столь­ко, сколь­ко хочет­ся. Суще­ству­ют неко­то­рые огра­ни­че­ния на креп­кие напит­ки. Напри­мер, от кофе, креп­ко­го чер­но­го и зеле­но­го чая луч­ше отка­зать­ся в пер­вое вре­мя после рож­де­ния малы­ша, так как они содер­жат кофе­ин, кото­рый может через груд­ное моло­ко попасть к ново­рож­ден­но­му и вызвать у него пере­воз­буж­де­ние. Кофе и какао, кро­ме того, явля­ют­ся силь­ны­ми аллергенами.

Когда уста­но­вит­ся лак­та­ция и малыш достиг­нет воз­рас­та 3–4 меся­ца, утром мож­но выпить неболь­шую чашеч­ку кофе, а еще луч­ше заме­нить его на напи­ток из цико­рия, кото­рый обла­да­ет хоро­шим успо­ко­и­тель­ным эффек­том и даже может сни­зить симп­то­мы кишеч­ных мла­ден­че­ских коли­ков. Некреп­кие чер­ные и зеле­ные чаи луч­ше так­же упо­треб­лять в пер­вой поло­вине дня.

Силь­ным аллер­ге­ном явля­ет­ся и цель­ное моло­ко, а точ­нее молоч­ный белок. В день кор­мя­щей маме вна­ча­ле ГВ раз­ре­ша­ет­ся выпи­вать не более одно­го ста­ка­на моло­ка. Это огра­ни­че­ние не дей­ству­ет на кис­ло­мо­лоч­ные про­дук­ты, так как в них молоч­ный белок частич­но расщепляется.

Жен­щи­нам в пери­од лак­та­ции сто­ит отка­зать­ся от слад­ких гази­ро­ван­ных напит­ков, так как они так­же могут вызвать газо­об­ра­зо­ва­ние у малы­ша. Опти­маль­ным явля­ет­ся упо­треб­ле­ние све­же­вы­жа­тых неал­лер­ген­ных соков — из яблок или груш, раз­ве­ден­ных напо­ло­ви­ну с мине­раль­ной нега­зи­ро­ван­ной водой.

Так­же счи­та­ет­ся, что в этот пери­од луч­ше уто­лять жаж­ду обыч­ной питье­вой водой. Во вто­рой поло­вине дня мож­но упо­треб­лять раз­лич­ные тра­вя­ные чаи, напри­мер, ромаш­ко­вый. Добав­ляя в такие тра­вя­ные напит­ки мелис­су и фен­хель мож­но сни­зить веро­ят­ность воз­ник­но­ве­ния коли­ков у малыша.

Так­же суще­ству­ют спе­ци­аль­ные аптеч­ные лак­та­ци­он­ные чаи, содер­жа­щие тмин, листья кра­пи­вы, кле­вер. При упо­треб­ле­нии тра­вя­ных чаев необ­хо­ди­мо сле­дить за про­яв­ле­ни­я­ми аллер­гии у младенца.

Как протекает ОРВИ

Процесс заражения ОРВИ при лактации происходит также как и у обычного человека — кормящей женщине достаточно побывать в людных местах, где уже зараженный человек может покашлять и чихнуть, или иметь близкий контакт с заболевшим, поскольку передается инфекция воздушно-капельным путем. Считается, что заболеть кормящей маме проще простого, ведь ее дыхательные органы работают эффективнее, чем у женщины в обычном состоянии. Ослабленный иммунитет, частое недосыпание, общее недомогание и стресс делают свое дело, еще недавно здоровая мамочка начинает чувствовать первые признаки заболевания — насморк, кашель или боль в горле. Как правило, такое состояние ощущается от 5 дней до недели.

Какие препарата можно принимать кормящим женщинам

Если головная боль не проходит после ночного отдыха или кофе, то придется пить лекарство. Кормящие мамы могут принять обезболивающие:

• нурофен, ибупрофен, ибуфен. Лекарства не токсичны для грудничка, быстро выводятся из организма;
• парацетамол поможет при разовой сильной головной боли. Его используют также для понижения температуры у грудничков. Поэтому негативного последствия от разового приема ни у мамы, ни у ребенка не будет;
• кетопрофен, напроксен при точной дозировке быстро выводятся из огранизма, не накапливаются в грудном молоке, эффективно убирают боль при мигрени и других недомоганиях;
• если дискомфорт распространяется на шею, ноет затылок и виски, то значит есть спазм. А безопасно его уберет пару таблеток но-шпы. Вещества лекарства воздействуют на гладкие мышечные волокна и дискомфорт пройдет через 30 минут после приема.

Последствия приема других обезболивающих препаратов на  организм кормящей мамы и грудничка не до конца исследованы. Поэтому лучше не экспериментировать над своим чадом. Тогда не придется бороться с аллергией, отравлением, расстройством желудка или повышенной возбудимостью у грудничка.

Нетрадиционные методы лечения головной боли

Если безопасных лекарств нет под рукой, а дискомфорт необходимо быстро побороть, то воспользуйтесь альтернативными средствами:

• травяной чай с мятой или мелиссой. А вот от настоек на основе боярышника, пустырника или валерианы лучше отказаться;
• массаж висков лавандовым эфирным маслом поможет убрать головную боль;
• если головная боль вызвана пониженным давлением, то отлично помогают кофе и шоколад. Но напиток содержит кофеин, который возбуждает нервную систему малыша. А шоколад у грудничков вызывает аллергию и диатез. Поэтому не особо увлекайтесь такими продуктами;
• иглоукалывание и рефлексотерапия. Воздействия на определенные энергетические точки и биологически-активные центры убирают спазмы нервов, расслабляют и дают обезболивающий эффект не хуже лекарств. При этом не имеют негативного воздействия на организм, не аккумулируются в грудном молоке. Вот только найти такого квалифицированного специалиста сложно.

Поэтому посоветуем молодым не волноваться, отдыхать и радоваться счастливым моментам материнства.

Как правильно ухаживать за грудью во время кормления

Прежде всего, забудьте инструкцию о частом мытье груди, особенно с мылом. Если во время гигиенического душа вы ополоснете грудь, этого будет вполне достаточно.

Мыло и любые моющие средства смывают с груди специальную защитную смазку, вырабатываемую железами Монтгомери. А ведь в природе просто так ничего не делается: эта смазка обладает бактерицидными свойствами, предотвращает возникновение ссадин, потертостей, излишнего пересыхания и защищает кожу от патогенных микроорганизмов.

Если грудь необходимо чем-то помыть, лучше использовать средства, которые не оставляют на коже пленки и не влияют на обычную микрофлору кожи. Подойдут для этих целей средства, предназначенные для гигиены интимных мест, особенно те, что не обладают сильным запахом.

В течение дня нет необходимости чем-то намазывать соски.

Впрочем, для профилактики можно использовать средство, которое всегда под рукой и абсолютно бесплатно. Речь идет о вашем собственном молоке (или молозиве). Оно, как известно, обладает противомикробными свойствами. Перед кормлением протрите сосок несколькими капельками молока. После кормления тоже можно выдавить капельку молока, размазать его по соску и ареоле и оставить на пару минут, чтобы высохло. В первые три-четыре недели после родов такая профилактика будет весьма кстати.

Женщинам с особенно нежной кожей сосков можно для этой цели использовать и крем «Пурелан». Сразу после кормления его следует намазать на сосок и ареолу очень тонким слоем. Через несколько минут крем бесследно впитается, не давая коже соска пересыхать.

И, главное, грудное кормление ни в коем случае не должно превращаться в мучение! Это радость и счастье, удивительное ощущение гармонии и единства с малышом. Вы и ваш ребенок заслужили эту радость.

Инесса Смык

Консультант: М.Б. Майорская, сотрудник центра «Рожана»

По материалам журнала «Наш любимый малыш»

Разрешенные средства

Парацетамол

Лекарственные средства на основе парацетамола являются препаратами для купирования болей во время лактации, которые наблюдаются при следующих патологиях:

• Невралгия;
• Дисменорея;
• Суставная, мышечная, зубная боль;
• Цефалгия.

Выпускаются они под разными торговыми наименованиями:

• Парацетамол;
• Панадол;
• Эффералган.

Препараты, содержащие парацетамол нельзя применять при непереносимости их состава!

С осторожностью их следует использовать, если у женщины выявлены следующие патологии:

• Нарушение функции почек и печени;
• Алкогольная зависимость;
• Дефицит Глюкозо-6-Фосфат Дегидрогеназы (Г6ФД);
• Поражение печение этиловым спиртом;
• Вирусный гепатит;
• Повышение уровня билирубина в крови из-за пигментных гепатозов.

Медикаменты этой группы могут стать причиной следующих нежелательных реакций:

• Тошнота, рвота, абдоминальные боли;
• Аллергия, проявляющейся высыпанием, зудом, уртикарией, ангионевротическим отеком;
• Снижение уровня всех форменных элементов крови.

Нельзя принимать одновременно несколько парацетамолсодержащих средств, так как это может стать причиной отравления парацетамолом.

Если препараты парацетамола пьются более 5 дней, то надо контролировать периферическую картину крови и функцию печени.

Ибупрофен

Ибупрофен (Миг, Нурофен) относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Медикамент в продаже бывает в виде таблеток, в том числе и шипучих, капсул и геля. Лекарственное средство в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, но принимать его во время лактации можно разово.

При приеме в суточной дозировке более 800 мг или в течение длительного времени нужно переводить младенца на смесь.

Анальгетик внутрь можно принимать для купирования умеренной боли различного генеза:

• Боли после травмы или операции;
• Дисменорея;
• Цефалгия и мигрень;
• Невралгия;
• Мышечная и зубная боль.

Гели на основе Ибупрофена можно применять при болях, возникающих из-за патологий локомоторной системы:

• Ревматизм;
• Приступ подагры;
• Мышечная боль;
• Болезнь Бехтерева;
• Воспаление сухожильно-связочного аппарата;
• Травмы мягких тканях, без нарушения целостности кожи;
• Люмбалгия;
• Защемление седалищного нерва;
• Радикулопатия;
• Остеохондроз;
• Периартрит;
• Артроз.

Независимо от формы выпуска обезволивающее нельзя использовать, если у женщины наблюдается непереносимость состава медикамента и других НПВС, к которым относится в том числе аспирин.

Внутрь анальгетик нельзя пить, если имеются следующие патологии:

• Обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ;
• Колит;
• Проблемы со свертываемостью крови;
• Кровоизлияние в мозг;
• Кровотечение из пищеварительного тракта;
• Тяжелые нарушения функции печень и почек;
• Перенесенное аортокоронарное шунтирование.

С осторожностью его следует принимать, если имеются следующие заболевания:

• Сердечная недостаточность;
• Высокое давление;
• ИБС;
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Повышение уровня липидов и билирубина в организме;
• Диабет;
• Патологии артерий конечностей;
• Никотиновая и алкогольная зависимость;
• Цирроз;
• Язва ЖКТ в анамнезе;
• Патологии крови неясного генеза;
• Заболевание печени и почек, при котором скорость клубочковой фильтрации меньше 60 мл в минуту.

Гель нельзя применять при нарушении целостности кожи, экземе, мокнущем дерматите.

Использовать его с осторожность следует и при наличии следующих патологий:

• Обострение печеночной порфирии;
• Язвенная болезнь ЖКТ;
• Выраженные патологии печени и почек.

Из-за приема Ибупрофена внутрь могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• Боли в брюшной полости, тошнота, рвота, изжога, отсутствие аппетита, жидкий стул или его задержка, вздутие живота, изъязвления слизистой пищеварительного тракта, которые могут стать причиной разрыва органа и кровотечения;
• Раздражение, боль и сухость во рту, стоматит, воспаление поджелудочной железы и печени;
• Диспноэ, бронхоспазм;
• Тугоухость, звон в ушах;
• Ослабление зрения, диплопия, скотома, отек слизистой оболочки глаз и век;
• Головная боль, вертиго, нарушение сна и сознания, подавленное настроение, галлюцинации, воспаление мозговых оболочек, тревога, раздражительность;
• Гипертензия, сердечная недостаточность, учащение сердцебиения;
• Нарушение функции почек, увеличение суточного диуреза, воспаление мочевого пузыря;
• Аллергия;
• Снижение гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов;
• Повышенное потоотделение;
• Увеличение время кровотечения;
• Гипогликемия;
• Повышение уровня креатинина и активности энзимов печени.

Гель на основе Ибупрофена может стать причиной аллергии, диспепсии, абдоминальных болей, бронхиальной астмы.

Если использовать его длительно, то он может спровоцировать системные нежелательные реакции.