Как выявить и лечить плоскостопие у детей?

Плоскостопие у детей от 7 до 13 лет – это неприятная, но достаточно распространенная патология, поражающая нижние конечности. На ее фоне меняется строение костей стопы: своды утолщаются и нарушается механика ходьбы. У школьников продольное/поперечное плоскостопие проявляются болезненностью в ногах в движении или в статике, сопровождаются быстрой утомляемостью, отечностью и затрудненной ходьбой.

Как определить плоскостопие у ребенка дошкольного/школьного возраста?

Детское плоскостопие — достаточно опасное явление. Из-за неправильного свода стопы у детей развиваются сопутствующие заболевания такие как: сколиоз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, артроз.

 Причины формирования плоской стопы у детей:

  • Врожденный дефект стопы. Это явление достаточно редкое и встречается у 3% младенцев. Обычно это происходит вследствие генетической предрасположенности.
  • Травма, которая деформирует свод детской стопы.
  • ДЦП.
  • Несбалансированное питание. Из-за недостатка кальция и фосфора в рационе малыша может развиться плоскостопие. Неправильное питание может привести к рахиту и ослаблению костных тканей, что и приводит к деформации стопы.
  • Гиподинамия. Малоактивный образ жизни, нерегулярные физические нагрузки способствуют развитию этого заболевания.
  • Поднятие тяжестей. Из-за неправильного распределения нагрузки на тело малыш может «познакомиться» с этим недугом.
  • Некачественная обувь. Если ребенок регулярно носит некачественно сделанную обувь – это прямой путь к плоскостопию. О правилах выбора первой обуви читайте на нашем сайте.

Симптоматика патологии

При врожденном нарушении у детей обычно деформируется только одна стопа, а под воздействием статических нагрузок ситуация усугубляется. У детей 8 лет и старше врожденное плоскостопие сопровождается быстрой утомляемостью ног, а вот в случае с приобретенной патологией возникают ноющие боли в стопах, которые усиливаются при долгом стоянии на ногах. К концу дня также обнаруживается легкая отечность.

Плоскостопие у детей 8-9 лет и старше классифицируется по трем степеням, которые врачи определяют с учетом выявленной деформации:

  • При 1 степени у ребенка до 12-13 лет высота свода варьируется в пределах 25-35 мм, а со стороны деформация почти незаметна.
  • При 2 степени у детей что высота свода колеблется от 17 до 25 мм, а уплощение становится заметным невооруженным глазом. Ребенок при этом испытывает усиливающиеся боли в ступнях и голенях, а ходьба затрудняется.
  • При плоскостопии 3 степени у детей 8-13 лет прогноз неутешительный. Патология характеризуется заметной деформацией ступней и сокращением высоты свода до 17 мм. Возникают сильные боли в нижней части спины и ногах, а ходьба в обычной обуви становится дискомфортной.

Как предупредить плоскостопие у детей

Риск развития патологии обуславливают причины плоскостопия у подростков и школьников младших классов. Заниматься профилактикой следует начинать с самого рождения, не дожидаясь первых симптомов. Для этого надо делать массаж ног, планово посещать ортопеда.

Профилактикой болезни у детей школьного возраста занимаются учителя физической культуры или врачи ЛФК. Они должны правильно сопоставить детскую физическую и игровую активность с возрастом и допустимыми нагрузками на стопы, составить комплекс школьных упражнений для укрепления мышечно-связочного аппарата.

Профилактические меры заключаются в правильном подборе обуви, выполнении комплекса упражнений, курса лечебного массажа.

Правильный подбор обуви

Как предупредить плоскостопие у детей

Данная профилактическая мера характеризуется несколькими важными рекомендациями. К ним относятся:

Правила выбора обуви для школьников всех возрастных групп

Размер обуви не должен быть меньше или больше. Расстояние от большого пальца ноги – от 6 до 10 мм

Применение ортопедических стелек при подозрении на плоскостопие

Наличие небольшого каблука

По возрастам, лет:

7–10

10–14

14–17

Углубление в области пятки

Подошва с плавным перекатом от пятки к носку

Равномерно гнущаяся при ходьбе подошва

Прочный и жесткий задник

Наличие супинатора для внутренней фиксации стопы

Стелька должна повторять профиль стопы

Физическая активность

Выполнение комплекса физических упражнений для профилактики плоскостопия поможет предотвратить нарушение осанки, скорректировать начавшуюся деформацию. Степень физической активности зависит от возраста ребенка:

  • для школьников младших классов рекомендовано проведение разминки каждые 20 минут, выполнение специальных упражнений, бег на короткие дистанции, ходьба босиком, игры с мячом.
  • Ученикам 5–8 классов следует заниматься плаванием, ездить на велосипеде, играть в подвижные игры – баскетбол, волейбол. Нужно делать утреннюю гимнастику.
  • Старшеклассники должны самостоятельно выполнять комплекс упражнений, направленных на укрепление связок и мышц ног. Положение стоя – поочередное хождение на носках и пятках, приседания без отрыва пяток от пола, хождение на наружной стороне стоп. Положение сидя – круговые вращения стопами, сгибание и разгибание пальцев ног, разведение в стороны пяток без отрыва от пола.

Лечебно-профилактический массаж

Целью лечебно-профилактического массажа является укрепление мышц и снятие напряжения и усталости в стопе. Способы массажа:

Как предупредить плоскостопие у детей
  1. Разогрев кожи похлопывающими движениями. Затем массируется голень с применением приемов поколачивания, растирания и проминания. Далее активно обрабатывается подошва и большой палец ноги.
  2. Последовательный массаж икры, голени, ступни, подошвы, пятки. Последним обрабатывается большой палец нижней конечности.

Лечебно-профилактическая процедура проводится без дополнительных приспособлений или с их применением. К таким средствам самомассажа относятся плотные мячи из резины, шипованные коврики, роликовые и электрические массажеры.

Лечебная физкультура при плоскостопии

Для исправления функции стопы и уменьшения прогресса плоскостопия несомненно подходят занятия ЛФК. Грамотный комплекс упражнений поможет ослабить заболевания следующими путями:

  1. Тренировка мелких групп мышц стопы, которые поддерживают форму и формируют своды.
  2. Постоянные занятия укрепляют бедра, голени, пресс, спину. Это позволяет человеку улучшить свою осанку.
  3. Снятие болезненного тонуса в мелких мышечных группах стоп. Тем самым заблокированные мышцы расслабляются, улучшается их питание. Это стимулирует восстановление сводов в стопах.

Наибольшую ценность имеют занятия ЛФК при плоскостопии в детском возрасте. Ортопеды отмечают, что методичные занятия могут полностью убрать плоскостопие первой и второй степени.

Как предотвратить плоскостопие у детей?

Поскольку плоскостопие у современных детей – довольно распространенное явление, были проведены многочисленные исследования с целью выяснить, каковы основные причины появления такого нарушения. В результате разработали основные рекомендации, следуя которым, можно предотвратить это неприятное явление.

  • Во-первых, на формирование стопы оказывает большое влияние неудобная обувь. В младшем возрасте большую часть времени ребенок должен проводить разутым, поскольку лишнее давление на ножку приводит к деформации;
  • во-вторых, недостаточная двигательная активность также может быть причиной плоскостопия у детей. Если кроха проводит достаточно времен  в активном состоянии – ползает, ходит, бегает, – это способствует формированию и развитию икроножных мышц, благодаря чему укрепляется вся мышечная система;
  • в-третьих, для укрепления костей необходимо предоставить ребенку сбалансированное комплексное питание. В рационе малыша обязательно должны присутствовать свежие овощи и зелень, рыба, каши, нежное мясо, кисломолочные продукты. В качестве подпитки организма не помешает дополнительный витаминный комплекс, однако его должен назначить врач;
  • в-четвертых, при выборе обуви следует руководствоваться потребностями ребенка, поскольку малейший дискомфорт при ходьбе приведет к негативным последствиям. Выбирайте детскую обувь высокого качества и обязательно примеряйте туфли и сандалии перед покупкой;
  • в-пятых, регулярно проводите стандартные физические упражнения (к примеру, утреннюю гимнастику). Небольшая нагрузка поможет не просто укрепить мускулатуру рук и ног, но и приучит вашего кроху к режиму здорового образа жизни.

Как видно, выполнять рекомендации по предотвращению плоскостопия у малышей вовсе не сложно, зато вы убережете своего ребенка от последующего дискомфорта, и вам не придется лечить этот недуг.

Полезно: Что вызывает крапивницу у малышей и как ее лечить

Массаж и зарядка при плоскостопии

Каждый врач скажет, что гимнастика и массаж хорошо влияют на развитие детей. Особенно полезно заниматься с малышами, склонными к болезням. Массаж и упражнения при плоскостопии у детей становятся частью их жизни, у данных процедур не должно быть праздников и выходных. А это отбирает много сил не только у родителей, но и малышей, все приемы массажа направлены на то, чтобы улучшить кровоток в ногах. Массируются конечности от стопы до бедра, конечно, больше внимания уделяется подошвам, пальцам и лодыжкам. Мамам и папам стоит научиться выполнять массаж у специалиста, это не сложно, если профессионал подробно объяснит ход своих действий.

Гимнастика при плоскостопии нужна, чтобы тренировать и укреплять связки и мышцы стоп.

Некоторые упражнения, которые помогут справиться с проблемой. Все они выполняются сидя на полу:

  • катание ногами скалки, мяча, бутылки;
  • «рисование» прямой линии большим пальцем одной ноги по передней поверхности другой;
  • собирание и перекладывание мелких предметов пальцами ног;
  • рисование карандашом, зажатым пальцами одной ноги. В это время другая нога придерживает лист бумаги;
  • сгибание пальцев ног на стопе, полностью прикасающейся к полу. Получается ход вперед «гусеница»;
  • круговые движения ступнями.

Все упражнения нужны не только в качестве лечения, но и как профилактика. Второе даже предпочтительнее. Конечно, заставить все это делать по несколько раз в день ребенка трудно, особенно если он совсем мал. Даже школьник охотнее будет выполнять такой комплекс, если его превратить в игру, например, рисование ногами — само по себе интересное занятие. Мелкие предметы для собирания можно использовать разные по цвету, форме и фактуре, а подбирать их можно выборочно, по одному признаку. Главное — включить фантазию и стать примером для малыша, они в таком возрасте во всем подражают взрослым.

На пользу ребенку с плоскостопием пойдут любые упражнения, даже комплекс гимнастики после сна, так можно предотвратить появление сколиоза. Ещё малышам полезно ходить босиком по неровным поверхностям. Камни и чистый песок отлично массируют стопы, а в магазинах продаются специальные рельефные коврики, которые можно использовать дома.

Классификация заболевания

В зависимости от причин возникновения и степени плоскостопия, болезнь классифицируется по нескольким признакам.

Механизм развития

Медики различают несколько видов болезни у детей. К ним относят:

  • Поперечное. При этом увеличивается нагрузка на плюсневые кости, что ведет к удлинению стопы или, наоборот, ее уменьшению.
  • Продольное. Данное нарушение сопровождается тем, что опора веса идет практически на всю стопу.
  • Комбинированное. Здесь симптомы предыдущих двух видов плоскостопия сочетаются в той или иной степени.

Для определения вида патологии требуется использование визуального осмотра и проведение соответствующих тестов.

Классификация заболевания

Причины возникновения

Учитывая факторы, которые способствовали развитию болезни, можно разделить плоскостопие на такие типы:

  • Врожденное. Диагностика данного типа возможна лишь к 7-8 летнему возрасту, так как именно в этот период заканчивается формирование стопы.
  • Травматическое. Деформация костей стопы при этом возникает из-за травм и переломов костей в данной области.
  • Паралитическое. Этот вид плоскостопия у детей развивается на фоне частичного или полного паралича нижних конечностей.
  • Статическое. Встречается приблизительно в 80% от всех случаев. Причины развития здесь заключаются в наличии генетической предрасположенности и влияния таких неблагоприятных факторов, как, например, тесная или сношенная обувь, избыточная масса тела и прочее.

На ранних этапах болезни пациент может не испытывать никаких признаков, поэтому родители часто не замечают нарушения.

Заподозрить патологию удается при плановом осмотре ребенка.

Степени течения плоскостопия

Поперечное плоскостопие имеет четыре степени течения. Они определяются в зависимости от того, насколько выражен угол отклонения от нормальных показателей. Рассмотрим эти степени в таблице.

Степени течения Описание
Первая Нарушение угла между плюсневыми костями не превышает 12 градусов. При этом отклонение большого пальца от нормы составляет не более 20 градусов
Вторая Увеличение угла отклонения между плюсневыми косточками составляет до 15 градусов, а большой палец отклонен на 30 градусов
Третья Отклонение угла плюсневых костей и большого пальца составляет 20 и 40 градусов соответственно
Четвертая Угол между плюсневыми костями отклоняется более, чем на 20-25 градусов, а отклонение большого пальца составляет более 40 градусов

При выявлении патологии на ранних стадиях шанс исправить ситуацию гораздо выше, чем при поздней диагностике проблемы. Об этом должны помнить все родители.

Классификация заболевания

Для определения степени тяжести продольного типа заболевания измеряется отклонение арки стопы от показателей нормы. У здоровых детей этот показатель составляет от 3.5 см.

Фиксированное и гибкое плоскостопие

Еще один критерий, по которому классифицируется болезнь, это проявление патологии в состоянии нагрузки и покоя. При фиксированном типе нарушение отмечается постоянно, а при гибком или мобильном в состоянии покоя стопа приобретает нормальный здоровый вид с аркой.

Профилактика и лечение плоскостопия – чем раньше, тем лучше

При плоскостопии свод стопы (поперечный, продольный или оба) деформируется, а именно, понижается. Это приводит к минимизации амортизирующего свойства стопы. Нормальная функция стопы просто необходима для сохранения равновесия, правильного положения тела и смягчения ударной нагрузки, а также отталкивания от поверхности во время ходьбы.

При ослабевании мышц и связок стоп своды стопы деформируются и становятся более плоскими, в результате чего стопа не может надлежащим образом выполнять свои функции – они «делегируются» как другим суставам ног, так и позвоночнику. В чем заключается профилактика и лечения плоскостопия, а также отсутствие таковых, расскажет

Профилактика и лечение плоскостопия – чем опасна деформация стопы?

Перегрузка позвоночника и суставов, вызванная неспособностью стоп выполнять свои функции, часто приводит к утомляемости при ходьбе и болях:

  • в спине;
  • в стопах;
  • в коленях;
  • в бедрах.

Пострадать от такой чрезмерной нагрузки могут межпозвонковые диски, не исключены нарушения осанки, а со временем не исключены следующие заболевания:

  • артроз;
  • сколиоз;
  • варикозное расширение вен.

Откуда берется плоскостопие?

Следует знать, что деформации свода стопы могут быть вызваны различными факторами. Для эффективной профилактики и лечения необходимо учитывать следующие причины развития плоскостопия:

  • неправильно подобранная обувь;
  • значительное увеличение веса;
  • наследственность;
  • травмы;
  • заболевания (рахит, полиомиелит);
  • сидячая работа;
  • значительные нагрузки (стоячая работа, бег, прыжки).
Профилактика и лечение плоскостопия – чем раньше, тем лучше

Как Вы, наверное, заметили, в перечне причин плоскостопия указана как нехватка нагрузки, так и слишком большие нагрузки на стопу, которые носят постоянный характер. Стоит также отметить, что в редких случаях плоскостопие может быть врожденным.

В зависимости от причины возникновения, приобретенное плоскостопие может быть:

  • травматическим;
  • паралитическим;
  • рахитическим;
  • статическим (встречается наиболее часто).

Симптомы, которые свидетельствуют о развитии плоскостопия:

  • износ обуви изнутри;
  • усталость ног;
  • боль в стопах;
  • тяжесть в ногах;
  • отечность лодыжек;
  • боль в пояснице;
  • деформация пальцев;
  • увеличение ноги в размере.
  • Профилактика и лечение плоскостопия направлены на укрепление ослабленных мышц и сухожилий стопы.
  • Что касается профилактики, она заключается в ношении удобной обуви (без каблуков и платформ), периодической ходьбе босиком и регулярном посещении ортопеда.
  • Также полезными для профилактики и лечения будут элементарные упражнения:
  1. Ходьба с зажатым пальцами ног карандашом (примерно минуту).
  2. Ходьба на носочках, на пятках, на наружных поверхностях стоп (поочередно).
  3. Приседания без отрыва стоп от пола.
  4. В положении сидя на стуле перемещение стоп посредством сгибания и разгибания пальцы ног (как гусеница).
  5. Подъемы небольших предметов пальцами ног.
  6. Поочередное выполнение вращательных движений голенями и стопами.

напоминает, что наиболее подробную и точную информацию о профилактике и лечении плоскостопия можно получить у ортопеда.

Также стоит понимать, что именно ортопед сможет составить максимально эффективный комплекс лечебных мероприятий, исходя из степени развития плоскостопия, возраста пациента, вида и причины возникновения деформаций стопы.

Так, врач назначит необходимые массажи, упражнения, ношение ортопедических стелек и, если в этом будет необходимость, обезболивающие препараты.

Ортопедические приспособления

При диагностировании у ребенка 1 или 2 степени плоскостопия ортопед рекомендует постоянное ношение амортизирующих приспособлений. Их можно приобрести в специальных магазинах, предъявив выписанное доктором назначение. Третья степень плоскостопия требует использование ортопедическое обуви, изготовленной на заказ. Ее следует носить не только на улице, но и в домашних условиях, чередуя с хождением босиком.

Ортопедические приспособления

Ортопедические приспособления необходимы для следующего:

Ортопедические приспособления
  • поддержания сводов ступней в анатомическом положении;
  • нормализации кровообращения в поврежденных костных и хрящевых структурах;
  • уменьшения нагрузок при ходьбе на еще окончательно не сформировавшиеся суставы;
  • повышения устойчивости в вертикальном положении;
  • улучшения общего самочувствия.
Ортопедические приспособления

Если ортопедическая обувь может быть использована и для профилактики плоскостопия, то стельки, супинаторы и межпальцевые вкладыши предназначены только для его лечения. Независимо от вида приспособления они изготавливаются для облегчения передвижения малышей и подростков, постепенного формирования правильного свода стоп. Ношение стелек и обуви обязательно должно сочетаться с ежедневными занятиями лечебной гимнастикой и курсами массажа.

Ортопедические приспособления

Ортопедические приспособления

В лечении плоскостопия 1 и 2 степени применяются детские ортопедические стельки

Читайте также:  Сколько лежат недоношенные дети в реанимации