В чем может быть причина появления черных точек перед глазами?

Черные точки перед глазами, пожалуй, один из самых частых поводов обращения человека на консультацию к офтальмологу. Нередко плавающие помутнения не вызывают снижения зрения, причиняя лишь дискомфорт их обладателю. Однако в некоторых случаях они являются причиной серьезного глазного или общего заболевания.

Виды помутнений.

1) Идиопатические плавающие помутнения — это первично возникшие помутнения. Под воздействием различных факторов структура гиалуроновой кислоты изменяется, что ведет к ее уменьшению. Волокна коллагена уже ничто не разделяет, они соединяются друг с другом и, утолщаясь, теряют свою прозрачность. Наиболее распространенной причиной являются возрастные изменения — обычно это 40-60 лет. Помутнения становятся особенно заметны на ярком фоне, периодически попадая в поле зрения и двигаясь соответственно движениям глаза. Могут появляться в обоих глазах, но не синхронно. Плавающие помутнения стекловидного тела небольшого размера не являются патологией, но большие пятна, попадая в поле зрения, отбрасывают на сетчатку тень и вызывают значительный зрительный дискомфорт.

2) Вторичные помутнения не связаны с изменением структуры стекловидного тела. Это всегда непрозрачные молекулы извне.

  • Отслойка или разрыв сетчатки — может вызывать появление схожих жалоб — плавающих мушек, пятен перед глазами. Ощущение занавеси, вспышек и молний, снижение остроты зрения являются дополнительными симптомами. Данная патология очень серьезна, может грозить полной и необратимой потерей зрения. Любое промедление опасно! Поэтому при возникновении комплекса симптомов необходимо экстренное обращение ко врачу-офтальмологу.

  • Кровоизлияние в стекловидное тело — гемофтальм. Возникает спонтанно, на фоне уже существующих изменений на глазном дне по причине сахарного диабета или артериальной гипертензии. Также причиной 18% всех кровоизлияний является тупая травма глаза или проникающее ранение.

При разрыве сосудов сетчатки, в полость глаза проникают элементы крови. Стекловидное тело теряет свою прозрачность в течение нескольких минут. В зависимости от интенсивности кровотечения потеря зрения может быть частичной или полной. Если кровоизлияние в легкой степени, то это проявляется в небольшой мутности зрения. В дальнейшем кровь сворачивается и может сформироваться тяж от сетчатки в стекловидное тело. Этот тяж, оказывая сильное тянущее воздействие, в дальнейшем может вызвать разрыв или отслойку сетчатки. Поэтому раннее лечение гемофтальма обеспечит быстрое рассасывание сгустков крови и профилактику дальнейших осложнений.

  • Воспаление стекловидного тела. Вызывается инфекцией, например токсоплазмой или цитамегаловирусной инфекцией. Из-за наличия воспалительных элементов в стекловидном теле, возникают плотные тяжи, которые будут снижать остроту зрения. Воспалительный процесс охватывает не только прозрачную структуру, но и соседние области (сетчатку, сосудистую оболочку глаза), поэтому зачастую помимо «мушек» перед глазами, пациенты чувствуют боль, выпадение целых областей поля зрения.

  • Глазная мигрень. Пациент при этом страдает от приступов нарушения зрения, процесс может сопровождаться головной болью, может протекать без нее. При данной патологии отсутствует органическое поражение глаз. В группе риска молодые пациенты, преимущественно женщины с высоким уровнем стресса и физических нагрузок. Симптомы со стороны органов зрения: «мушки» перед глазами, молнии, вспышки света, мерцающие точки. Обычно, после таких симптомов, в течение нескольких часов наступает восстановительный период и зрение возвращается.

Деструкция стекловидного тела

У людей старше 50 лет ощущение того, что в глазу появилась плавающая паутинка, не предвещает никаких серьезных проблем со зрительным органом. Если это не вызывает чрезмерной нагрузки на глаза, то отдельного лечения и не требуется.

К основным не связанным с возрастом причинам, влияющим на возникновение ДСТ глаза, относятся:

  • сосудистые нарушения — гипертония и дистрофия сосудов,
  • миопия (близорукость),
  • эндокринные проблемы и метаболические нарушения — беременность, период созревания у подростков, гормонотерапия,
  • сахарный диабет и другие нарушения функций эндокринных желёз,
  • черепно-мозговые травмы, оперативное вмешательство в область лица (глаз, носа),
  • физические перегрузки и плохое питание,
  • длительные чрезмерные нагрузки на органы зрения,
  • угнетающие психику состояния — депрессия, стресс,
  • осложнения после перенесённых острых инфекций,
  • различные паразитарные заболевания (токсоплазмоз и т. д. ),
  • воздействия на организм высоких доз радиации и токсических веществ.

Серьёзным поводом немедленно обратиться за помощью к офтальмологу будет подозрение на отслойку стекловидного тела или сетчатки глаза. На это могут указывать такие симптомы:

  • со временем помутнений становится больше, и они распространяются по глазному белку,
  • значительно снизилась вязкость стекловидного тела, что стало причиной образования в нём оптических пустот, которые воспринимаются зрительным нервом как «вспыхнувшие молнии»,
  • белые пятна в глазах, когда смотришь вокруг, независимо от освещения сливаются в расплывчатую постоянно беспокоящую пелену.

При не осложнённой ДСТ постоянно мельтешащие коллагеновые уплотнения видны только на однородном хорошо освещённом белом фоне и не меняют свою форму продолжительное время. Их количество стабилизируется в течение нескольких месяцев.

Что делать, если беспокоят черные точки перед глазами?

Безусловно, для начала необходимо посетить офтальмолога, которые выявит причину появления помутнений. Если плавающие точки связаны с близорукостью и не снижают зрение, старайтесь просто не замечать их.

При обнаружении кровоизлияния в витреальную полость, врач назначит сосудоукрепляющие и рассасывающие лекарства в таблетках, каплях или инъекциях. Хорошо себя зарекомендовал электрофорез с ферментативными препаратами.

Если выявлен хориоретинит, хотя следует отметить, что плавающие точки не основной симптом данного заболевания, то он требует комплексного противовоспалительного лечения с применением рассасывающих медикаментов в условиях офальмологического стационара.

При отслойке сетчатки проводится операция, во время которой измененное содержимое витреальной полости удаляется и заменяется специальным раствором.

При нарушении метаболических процессов назначаются специальные диеты, гиполипидемические, снижающие холестерин препараты, пациент консультируется терапевтом, ревматологом. Параллельно проводится местная рассасывающая терапия с применением ферментативных медикаментов в каплях, инъекциях или таблетках.

Читайте также:  Почему у ребенка появляется сыпь на груди

Следует понимать, что при появлении точек перед глазами не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться к офтальмологу, который выяснит причину и назначит лечение данной патологии.

Причины того, что зрение не восстановилось

Чтобы не пропустить развитие осложнений и вовремя обратиться за медицинской помощью, пациентам в послеоперационный период нужно внимательно следить за своим здоровьем.

При появлении любых тревожных признаков или сильного дискомфорта следует сразу же отправляться к врачу.

К проявлениям осложнений относят:

  • сильный отек, который не проходит в течение 2–3 дней после операции;
  • кровоизлияние – на роговице появляются характерные красные пятна или прожилки;
  • сильную слезоточивость, появление гнойного секрета;
  • интенсивную боль в глазу, виске или надбровной области;
  • двоение, вспышки или потемнение в глазах.

Внимание! Применять какие-либо препараты без консультации врача категорически запрещено – самолечение при послеоперационных осложнениях может усугубить ситуацию и привести к полной потере зрения.