Что нужно знать о ветряной оспе у грудничков

Материнский (семейный) капитал – это мера государственной поддержки российских семей, в которых с 2007 года родился или был усыновлен второй ребенок (а также третий, четвертый и любой следующий ребенок, если до этого право на материнский капитал не возникало или не оформлялось).

Как проходят роды в норме

В норме при естественных родах плод выходит из матки через узкий цервикальный канал, а затем и влагалище головой вперед, прокладывая путь для тела. В буквальном смысле ребенок должен протиснуться через неподходящий его параметрам «туннель», в котором на него оказывается огромное давление со всех сторон.

Как проходят роды в норме

Поскольку именно так задуман природой процесс деторождения у человека, она предусмотрела механизм, позволяющий ребенку пройти все испытания без повреждений. Все кости черепа у плода остаются несоединенными между собой. Поэтому при прохождении сквозь родовые пути они могут смещаться, не ломаясь, а после выхода из лона матери постепенно восстанавливать нормальное положение. К тому же все тело плода построено таким образом, что его пропорции позволяют преодолеть все сложности рождения без повреждений. Но, к сожалению, далеко не всегда все идет так, как задумано природой.

Как устроено

Свет проходит через роговицу на передней поверхности глаза, затем попадает в хрусталик. Его задача сфокусировать луч на сетчатке. Она расположена на задней поверхности глаза и преобразовывает увиденное глазом в нервные импульсы, которые передает в головной мозг. Чтобы изображение получилось нормальным, роговица должна быть изогнута равномерно, а глаз — нормальной длины. Тогда пучок света попадает на сетчатку и мы хорошо и четко видим окружающий мир. 

Близорукость развивается, если пучок света фокусируется перед сетчаткой из-за неправильной кривизны роговицы или увеличенной длины глаза. У новорожденных детей в норме глаз уплощенной формы. Получается, что расстояние до сетчатки короткое и световой пучок попадает за её пределы. Примерно к семи годам зрение приходит в норму. 

Но если у ребенка есть склонность к близорукости, глаз продолжает расти и удлиняться. Так после точки нормального видения начинается снижение зрения. Особенно это заметно в подростковом возрасте, когда из-за бурного роста острота зрения может снизиться на одну–две единицы за год.

Ветрянка у грудничка — симптомы

Характерным признаком ветрянки является красная сыпь, которая обычно начинается на лице, шее или груди, а затем распространяется на другие области тела. На теле появляются заполненные жидкостью пузырьки, которые покрываются коркой в течение 4-10 дней. 

Некоторые другие признаки и симптомы ветрянки у детей включают: 

  • потерю аппетита;
  • нарушение сна;
  • сильный зуд;
  • лихорадка, которая иногда может начаться до появления сыпи. 

У грудничков ветряная оспа может протекать без лихорадки, так как у них менее развита иммунная система, и, следовательно, организм не всегда реагирует на инфекцию повышением температуры. Ветряная оспа обычно не вызывает проблем с пищеварением, такие как диарея, или респираторные симптомы, такие как заложенность носа или застойные явления.

Что показало исследование

53% от общего числа опрошенных считают, что не надо спасать недоношенных новорожденных, родившихся на сроке 22—25 недель с экстремально низкой массой тела. Основная причина — несовместимые с жизнью или приводящие к глубокой инвалидности врожденные пороки развития, внутрижелудочковые кровоизлияния с прорывом в вещество головного мозга, характерные для детей, родившихся раньше срока, а также кома после перенесенной тяжелой асфиксии и прочие тяжелые патологии. 5% респондентов назвали бесперспективным выхаживание таких детей, поскольку они все равно умрут в течение нескольких суток. Еще 35% считают, что это бессмысленная трата ресурсов и мучения ребенка и родителей.

Читайте также:  Воспитание ремнем: можно ли бить детей в целях воспитания

В том, что нужно спасать и выхаживать всех всеми доступными способами, уверены лишь 6% респондентов. Еще 11% готовы спасать даже безнадежных, но оставив таким детям паллиативную помощь (согревание, обезболивание и нутритивная поддержка). Почти половина опрошенных отметили, что такие вопросы не должны решаться единолично: за то, что нужно легализовать врачебные консилиумы по решению вопроса о прекращении медицинской помощи, высказались 8%. И 34% считают, что такие консилиумы нужны, но с обязательным привлечением родителей (сегодня российские врачи выхаживают недоношенных детей, если они по параметрам соответствуют критериям рождения, вне зависимости от желания родителей).

Что показало исследование

За то, чтобы в каждом тяжелом случае консилиум врачей устанавливал и сам факт рождения ребенка, высказались 28% опрошенных. Еще 23% ответили, что живым человеком следует считать плод с момента зачатия, 36% — с момента первого вдоха и появления сердцебиения, 12% — с момента достижения массы тела более 500 граммов.

Следующий блок вопросов касался ответственности врача за ошибки, которые привели к смерти ребенка с экстремально малой массой тела. Больше половины (53%) респондентов считают, что разговора об ответственности быть не должно, потому что у такого ребенка изначально мало шансов выжить и невозможно установить степень вины врача. 19% считают, что врач должен нести ответственность за свои ошибки, но не уголовную. Еще 9% отметили, что отвечать за ошибки нужно и в том случае, если они не привели к смерти новорожденного. И 10% высказались за снятие любой ответственности с врача, поскольку тот имеет право на ошибку.

При этом 60% респондентов считают, что критерии спасения новорожденных детей завышены и их следует сделать менее жесткими. 20% опрошенных не определились с ответом. И только 20% согласны с действующими требованиями. На вопрос о том, какой вес новорожденного нужно закрепить законодательно, чтобы спасение экстремально недоношенных было эффективно, большинство (42%) респондентов ответили: 1000 граммов. Согласие с нынешним стандартом в 500 граммов и 22 недели высказали 19% участников исследования. Остальные ответы (от 6% до 14%) распределились между весом от 600 до 900 граммов.

Что показало исследование

От того, какой вес закреплен законодательно, зависит и ответственность за решение о продолжении или прекращении реанимационных мероприятий. На вопрос о том, должны ли считаться уголовным преступлением умышленное прекращение оказания помощи «неперспективным» младенцам с экстремальной массой тела 500—700 граммов и отказ от перевода в перинатальный центр для дальнейшего выхаживания, отрицательно ответили 29% опрошенных. Большинство респондентов (41%) считают такое решение преступлением, если достоверно установлено, что ребенок жизнеспособен, еще 12% — в любом случае. И 17% выступили за разрешение эвтаназии для таких детей с согласия родителей.

Читайте также:  Во сколько месяцев ребенок начинает садиться?

Общая информация

Право на материнский (семейный) капитал возникает при рождении (усыновлении) ребенка (детей), имеющего гражданство Российской Федерации, у следующих граждан РФ, независимо от места их жительства:

о национальном проекте Демография

  • женщин, родивших (усыновивших) второго ребенка начиная с 1 января 2007 года;
  • женщин, родивших (усыновивших) третьего ребенка или последующих детей начиная с 1 января 2007 г., если ранее они не воспользовались правом на материнский капитал;
  • мужчин, являющихся единственными усыновителями второго, третьего ребенка или последующих детей, которые ранее не воспользовались правом на материнский капитал, если решение суда об усыновлении вступило в законную силу начиная с 1 января 2007 года;
  • женщин, родивших (усыновивших) первого ребенка начиная с 1 января 2020 года;
  • мужчин, являющихся единственными усыновителями первого ребенка, ранее не воспользовавшихся правом на дополнительные меры государственной поддержки, если решение суда об усыновлении вступило в законную силу начиная с 1 января 2020 года.

Программа материнского капитала действует до конца 2026 года.

Проактивное оформление сертификата на материнский капитал

С 15 апреля 2020 года сертификат на материнский капитал оформляется автоматически. Информация о получении семьей материнского капитала направляется в личный кабинет владельца сертификата на сайте Пенсионного фонда России или портале Госуслуг. Семья может распоряжаться материнским капиталом, получив сертификат в электронной форме в беззаявительном порядке.

Полезные факты

  • материнский капитал индексируется государством, изменение его размера не влечет замену сертификата;
  • срок обращения в ПФР с заявлением о выдаче сертификата на материнский капитал после рождения или усыновления ребенка не ограничен;
  • материнский (семейный) капитал освобождается от налога на доходы физических лиц;
  • действие сертификата прекращается в случае смерти владельца, лишения его родительских прав в отношении ребенка, в связи с рождением или усыновлением которого возникло право на получение материнского капитала, совершения им в отношении своего ребенка (детей) умышленного преступления, относящегося к преступлениям против личности и повлекшего за собой лишение родительских прав или ограничение родительских прав в отношении ребенка (детей), а также в случае отмены усыновления ребенка, в связи с усыновлением которого возникло право на материнский капитал, или в связи с использованием средств материнского (семейного) капитала в полном объеме;
  • в случае утраты сертификата можно получить его дубликат;
  • средства материнского капитала можно получить только по безналичному расчету. Любые схемы обналичивания этих средств являются незаконными. При этом владелец сертификата на материнский капитал, который соглашается принять участие в схемах обналичивания, идет на совершение противоправного акта и может быть признан соучастником преступления по факту нецелевого использования государственных средств;
  • размер материнского (семейного) капитала устанавливается в сумме 483 881,83 рублей при формировании сертификата в проактивном (беззаявительном) режиме, если в информационных ресурсах ПФР отсутствуют сведения о предшествующих детях. Размер материнского (семейного) капитала может быть уточнен и установлен в сумме 639 431,83 рублей при представлении документов, подтверждающих рождение (усыновление) всех детей.

Интересные факты

  1. Виды белых телец различаются по продолжительности жизни. Нейтрофилы, например, защищают нас всего несколько дней, тогда как тканевые макрофаги – несколько лет. Клетки, обитающие в крови, живут меньше тех, что живут в тканях.
  2. Общий анализ крови определяет пять видов лейкоцитов. На самом деле, выделяют десятки форм клеток, которые по своей сути – недозрелые формы основных пяти видов.
  3. Лейкоциты взаимодействуют между собой. Они передают друг другу информацию, запускают активность разных видов белых клеток, контролируют собственную смертность и рождаемость. Это целый разумный город, обеспечивающий нашу защиту.
  4. Несмотря на то, что лейкоциты называют «белыми тельцами», на самом деле, они прозрачные.

Обязательная услуга Прикрепление к поликлинике

Чтобы прикрепить ребенка к поликлинике, необходимо написать заявление в детскую поликлинику по месту прописки или проживания и приложить копии таких документов:

  1. Свидетельства о рождении ребенка.
  2. Полиса ОМС.
  3. СНИЛС ребенка.
  4. Свидетельства о регистрации ребенка.
  5. Паспорта родителя.
  6. СНИЛС родителя.

Если у ребенка уже есть амбулаторная карта, ее оригинал нужно отдать в поликлинику. Копии других документов нужно сделать заранее.

Бланк заявления выдадут в поликлинике. Копии документов вместе с заявлением нужно отдать в специальное окно. В течение 10 дней ребенка прикрепят к поликлинике.

Можно сделать это и через региональные госуслуги. Срок прикрепления в таком случае — всего 1 день, а список документов тот же. Чтобы заполнить заявление, необходимо авторизоваться на сайте через свой профиль на госуслугах и заполнить форму.

Список документов в одной из поликлиник Московской области. Судя по нему, обычно именно мамы прикрепляют детей к поликлинике. Но копию СНИЛС и паспорта может предоставить тот родитель, который пишет заявление

Мы должны были переехать в Московскую область из Ярославля через два месяца после рождения ребенка. Об этом знали заранее, поэтому, когда к нам домой в первый раз пришла педиатр, сразу предупредили ее.

Врач знала, как действовать в такой ситуации. Родовый сертификат она сказала отдать в поликлинику Московской области: большую часть времени в течение первого полугода жизни сын будет получать медицинскую помощь там. Прикреплять ребенка к поликлинике по прописке в Ярославле мы не стали, а все направления к специалистам педиатр выдавала сама.

Еще она попросила нас быстрее оформить полис ОМС, чтобы ее услуги оплатило государство. И сказала купить чистую амбулаторную карту с сертификатом о прививках. Я так и не разобрался, обязан ли я сам покупать карту с сертификатом, но все равно приобрел их в издательском доме за 150 Р.

В эти два месяца сыну предоставляли медицинские услуги бесплатно по полису, делали прививки. Минус такой ситуации в том, что сами мы записаться к врачу через госуслуги или по телефону не могли: зависели от педиатра и талонов на прием к ней.

/oms/ Как устроен полис ОМС

Перед переездом мы взяли в ярославской поликлинике карту со всеми записями и сертификат о прививках. Возможно, в другом регионе просто сделают полную выписку из карты, но сертификат о прививках должны отдать.

По приезде в Московскую область я обратился в ближайшую детскую поликлинику и прикрепил к ней сына.

Важный момент: когда меняете регион проживания, необходимо посетить офис страховой компании в новом городе. Сотрудники страховой сделают запись о смене региона проживания на обратной стороне полиса ОМС. Только после этого поликлиника зарегистрирует ребенка.

После того как я прикрепил сына к детской поликлинике, на портале госуслуг Московской области можно было записываться ко всем врачам через интернет, видеть информацию об участковом педиатре и сделанных прививках. Для этого нужно ввести данные полиса ОМС — основного или временного — и дату рождения ребенка.

В электронной регистратуре видно участкового врача и сделанные прививки. Можно записаться к узким специалистам

На обратной стороне полиса ставят число, название страховой организации и ее печать. Менять страховую компанию можно раз в год. А в рамках одной страховой прикрепляться к ее региональным отделениям можно сколько угодно